치질은 현대 사회에서 흔하게 발생하는 질환 중 하나이며, 많은 사람들이 불편함을 겪고 있습니다. 치질은 항문 주변의 혈관과 조직이 비정상적으로 확장되거나 늘어져 발생하는 질환으로, 다양한 불편 증상을 유발합니다. 이 글에서는 치질의 주요 증상 3가지를 자세히 살펴보고, 자가 진단을 통해 치질 여부를 확인하는 방법에 대해 알아보겠습니다.
1. 치질 증상 3가지와 자가 진단 방법
1) 치질의 주요 증상 3가지
치질은 발생 위치와 형태에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 그중에서도 가장 흔하게 나타나는 주요 증상 3가지는 다음과 같습니다.
① 출혈
배변 시 선홍색의 출혈이 나타나는 것은 치질의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 출혈은 주로 밝은 빨간색을 띠며, 휴지에 묻거나 변기에 떨어지는 것을 확인할 수 있습니다. 초기에는 출혈량이 적지만, 치질이 진행될수록 출혈량이 증가하고 빈혈을 유발할 수도 있습니다. 특히 배변 시 항문에 통증이 동반된 출혈이 발생한다면 치열의 가능성도 고려해야 합니다. 치열은 항문 피부가 찢어져 발생하는 질환으로, 치질과 마찬가지로 출혈을 동반하지만 통증이 더 심한 것이 특징입니다.
② 항문 돌출
항문 밖으로 덩어리가 튀어나오는 증상은 치핵의 대표적인 증상입니다. 초기에는 배변 시에만 잠깐 튀어나왔다가 저절로 들어가지만, 치핵이 심해지면 튀어나온 덩어리가 잘 들어가지 않거나 항상 밖으로 돌출되어 있기도 합니다. 튀어나온 덩어리는 만졌을 때 부드러운 경우가 많으며, 통증을 동반하기도 합니다. 특히 혈전이 생긴 혈전성 외치핵은 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.
③ 항문 주변의 불편감
항문 주변의 가려움, 통증, 잔변감, 이물감 등의 불편감은 다양한 치질에서 나타날 수 있는 증상입니다. 가려움증은 항문 주변의 염증이나 분비물로 인해 발생하며, 밤에 더 심해지는 경향이 있습니다.
통증은 혈전성 외치핵이나 치열에서 주로 나타나며, 배변 시 또는 배변 후에 심해질 수 있습니다. 잔변감은 변을 다 본 후에도 변이 남아있는 듯한 느낌을 말하며, 이물감은 항문에 무언가 걸려 있는 듯한 불편한 느낌을 말합니다. 이러한 불편감은 일상생활에 지장을 줄 수 있으며, 방치할 경우 증상이 악화될 수 있습니다.
2) 치질 자가 진단 방법
위에서 언급한 증상들을 경험한다면 치질을 의심해 볼 수 있습니다. 다음은 간단한 자가 진단을 통해 치질 여부를 확인하는 방법입니다.
① 배변 습관 관찰
배변 시 출혈, 항문 돌출, 통증 등의 증상이 나타나는지 확인합니다. 변의 굵기, 굳기, 배변 횟수 등을 평소와 비교해 변화가 있는지 살펴보는 것도 도움이 됩니다.
② 시각적 확인
거울을 이용하여 항문 주변을 관찰합니다. 혹이나 덩어리가 있는지, 피부가 붉게 부어 오른 곳은 없는지 확인합니다.
③ 촉진
깨끗한 손가락에 윤활제를 바르고 항문 주변을 가볍게 만져봅니다. 혹이나 덩어리가 만져지는지, 통증이 느껴지는 부위는 없는지 확인합니다.
④ 온라인 자가 진단 테스트 활용
인터넷에서 제공되는 치질 자가 진단 테스트를 활용하여 자신의 증상을 점검해 볼 수 있습니다.
⑤ 전문의 진료
자가 진단은 어디까지나 참고 사항이며, 정확한 진단을 위해서는 반드시 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받아야 합니다. 전문의는 문진, 시진, 촉진 등의 검사를 통해 치질의 종류, 정도, 위치 등을 정확하게 파악하고 적절한 치료 계획을 수립합니다.
⑥ 주의
자가 진단은 치질 여부를 판단하는 데 도움을 줄 수 있지만, 정확한 진단은 의사만이 내릴 수 있습니다. 따라서 위의 자가 진단 결과 치질이 의심된다면, 지체 없이 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다.
3) 치질의 종류와 특징
치질은 발생 위치와 증상에 따라 크게 치핵, 치열, 치루로 구분됩니다. 각 종류별 특징을 자세히 알아보겠습니다.
① 치핵
치핵은 항문 주변의 혈관이 늘어나서 생기는 덩어리로, 가장 흔한 유형의 치질입니다. 치핵은 발생 위치에 따라 내치핵과 외치핵으로 나뉘는데, 내치핵은 항문 안쪽에 생기는 치핵이며, 외치핵은 항문 밖으로 튀어나오는 치핵입니다. 내치핵은 초기에는 통증이 없지만, 심해지면 출혈, 탈항, 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 외치핵은 혈전이 생기면 심한 통증을 유발하며, 혈전이 터지면 출혈이 발생하기도 합니다.
② 내치핵
항문 안쪽에 생기는 치핵으로, 배변 시 출혈이 주요 증상입니다.
1도: 출혈만 있고 탈항은 없는 경우
2도: 배변 시 탈항되지만 저절로 들어가는 경우
3도: 배변 시 탈항되어 손으로 밀어 넣어야 들어가는 경우
4도: 탈항된 상태에서 손으로 밀어 넣어도 들어가지 않거나 다시 튀어나오는 경우
③ 외치핵
항문 밖으로 튀어나오는 치핵으로, 통증과 붓기가 주요 증상입니다.
혈전성 외치핵: 혈전이 생겨 딱딱하고 심한 통증을 유발하는 치핵
피부꼬리: 외치핵이 반복적으로 튀어나오면서 항문 주변 피부가 늘어져 생기는 꼬리 모양의 피부
④ 치열
치열은 항문 피부가 찢어져 발생하는 질환으로, 배변 시 심한 통증과 출혈을 동반합니다. 변비나 설사 등으로 인해 딱딱한 변이나 잦은 배변으로 항문에 무리가 가해지면 치열이 발생할 수 있습니다. 치열은 급성 치열과 만성 치열로 나뉘는데, 급성 치열은 찢어진 상처가 얕고 저절로 아무는 경우가 많지만, 만성 치열은 찢어진 상처가 깊고 반복적으로 발생하여 항문 궤양이나 좁아짐을 유발할 수 있습니다.
⑤ 급성 치열
항문 피부가 갑자기 찢어져 발생하며, 출혈과 통증이 주요 증상입니다.
⑥ 만성 치열
반복적인 찢어짐으로 인해 항문 피부가 섬유화되어 궤양이나 좁아짐이 발생하는 치열입니다.
⑦ 치루
치루는 항문 안쪽의 항문샘에 세균 감염이 발생하여 고름이 차고, 이 고름이 항문 주변 피부로 터져 나오면서 생기는 구멍입니다. 치루는 항문 주변의 농양, 통증, 분비물, 발열 등의 증상을 유발하며, 만성적인 염증으로 인해 항문 주변 피부가 딱딱해지거나 변실금이 발생할 수도 있습니다. 치루는 단순 치루와 복잡 치루로 나뉘는데, 단순 치루는 항문샘과 피부 사이에 하나의 구멍이 있는 경우이며, 복잡 치루는 여러 개의 구멍이 있거나 괄약근을 관통하는 경우입니다.
- 단순 치루: 항문샘과 피부 사이에 하나의 구멍이 있는 치루
- 복잡 치루: 여러 개의 구멍이 있거나 괄약근을 관통하는 치루
4) 치질의 원인과 악화 요인
치질은 다양한 원인과 악화 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인과 악화 요인을 파악하고 예방하는 것이 치질 관리에 중요합니다.
① 유전적 요인
부모님이 치질이 있는 경우 자녀도 치질에 걸릴 확률이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 가족력이 있는 경우에는 더욱 주의하여 치질을 예방해야 합니다.
② 잘못된 배변 습관
변기에 오래 앉아 있거나, 배변 시 과도하게 힘을 주는 습관은 항문에 압력을 가중시켜 치질을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 스마트폰을 보면서 변기에 오래 앉아 있는 습관은 특히 좋지 않습니다.
③ 변비와 설사
변비는 딱딱한 변으로 인해 항문에 상처를 입히기 쉽고, 설사는 잦은 배변으로 항문을 자극하여 치질을 악화시킬 수 있습니다. 규칙적인 배변 습관을 유지하고, 변비나 설사가 발생하면 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
④ 임신과 출산
임신 중에는 커진 자궁이 항문을 압박하고, 호르몬 변화로 인해 변비가 발생하기 쉬워 치질이 발생할 위험이 높아집니다. 출산 시에는 강한 힘을 주는 과정에서 치질이 악화될 수 있습니다.
⑤ 비만
비만은 복압을 증가시켜 항문 혈관에 부담을 주고, 혈액 순환을 방해하여 치질 발생 위험을 높입니다. 적정 체중을 유지하는 것이 치질 예방에 도움이 됩니다.
⑥ 식습관
맵고 짠 음식, 술, 커피 등은 항문을 자극하고 혈관을 확장시켜 치질을 악화시킬 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 채소와 과일을 충분히 섭취하고, 수분을 충분히 섭취하는 것이 치질 예방에 도움이 됩니다.
⑦ 운동 부족
장시간 앉아서 일하거나 운동이 부족하면 항문 주변의 혈액 순환이 원활하지 않아 치질 발생 위험이 높아집니다. 규칙적인 운동을 통해 혈액 순환을 개선하고, 장 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
⑧ 항문 청결
항문 청결이 부족하면 세균 감염으로 인해 치질이 발생하거나 악화될 수 있습니다. 배변 후에는 항상 비데나 샤워기를 이용하여 항문을 깨끗하게 씻고, 깨끗한 수건으로 닦아 물기를 제거합니다.
⑨ 스트레스
스트레스는 면역력을 저하시키고 혈액 순환을 방해하여 치질 발생 위험을 높일 수 있습니다. 스트레스 해소를 위한 적절한 방법을 찾고, 긍정적인 마음을 유지하는 것이 중요합니다.
⑩ 기타 요인
과도한 음주, 흡연, 카페인 섭취, 장시간 앉아서 일하는 습관, 항문 성교 등도 치질 발생 위험을 높이는 요인으로 작용할 수 있습니다.
5) 치질의 예방 및 관리
치질은 생활 습관 개선을 통해 예방하고 관리할 수 있습니다. 다음은 치질 예방 및 관리에 도움이 되는 방법들입니다.
① 규칙적인 배변 습관
매일 같은 시간에 화장실에 가는 습관을 들이고, 변의가 느껴지면 참지 말고 바로 배변하는 것이 좋습니다. 변기에 앉아 있는 시간은 5분 이내로 하는 것이 좋으며, 배변 시 과도하게 힘을 주는 것은 피해야 합니다.
② 식이섬유 섭취
식이섬유는 변을 부드럽게 만들어 배변 활동을 원활하게 돕고, 변비를 예방하는 효과가 있습니다. 채소, 과일, 곡물 등 섬유질이 풍부한 음식을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.
③ 충분한 수분 섭취
수분 부족은 변비를 유발하여 치질을 악화시킬 수 있습니다. 하루에 1.5~2L 정도의 물을 충분히 마시는 것이 좋습니다.
④ 좌욕
좌욕은 항문 주변을 청결하게 유지하고 혈액 순환을 개선하여 치질 증상 완화에 도움을 줍니다. 따뜻한 물에 10~15분 정도 좌욕을 하는 것이 좋으며, 배변 후에는 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
⑤ 규칙적인 운동
규칙적인 운동은 장 운동을 활발하게 하고 혈액 순환을 개선하여 치질 예방에 도움이 됩니다. 걷기, 수영, 요가 등 가벼운 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.
⑥ 항문 청결 유지
배변 후에는 비데나 샤워기를 이용하여 항문을 깨끗하게 씻고, 깨끗한 수건으로 물기를 제거합니다. 항문 주변을 긁거나 만지는 행동은 피해야 합니다.
⑦ 체중 관리
비만은 치질 발생 위험을 높이므로, 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 체중을 관리해야 합니다.
⑧ 금연 및 절주
흡연과 과도한 음주는 혈액 순환을 방해하고 면역력을 저하시켜 치질을 악화시킬 수 있습니다. 금연 및 절주를 통해 치질을 예방하고 건강을 지켜야 합니다.
⑨ 스트레스 관리
스트레스는 치질을 악화시키는 요인 중 하나입니다. 명상, 요가, 음악 감상 등 자신에게 맞는 스트레스 해소 방법을 찾아 실천하는 것이 좋습니다.
⑩ 정기적인 검진
치질은 조기에 발견하여 치료할수록 예후가 좋습니다. 정기적인 검진을 통해 치질을 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
6) 치질의 치료 방법
치질의 치료 방법은 증상의 정도와 종류에 따라 다르게 적용됩니다. 초기 치질의 경우, 생활 습관 개선과 약물 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만 치질이 심하거나 보존적인 치료로 효과가 없는 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.
① 약물 치료
경구 약물, 연고, 좌약 등을 사용하여 치질 증상을 완화할 수 있습니다.
② 경구 약물
혈액 순환 개선제, 변비약, 진통제 등을 사용합니다.
③ 연고
항염증 작용, 통증 완화, 가려움증 완화 효과가 있는 연고를 항문 주변에 바릅니다.
④ 좌약
항문 안에 삽입하여 염증을 가라앉히고 통증을 완화하는 효과가 있습니다.
⑤ 비수술적 치료
수술 없이 치질을 치료하는 방법으로는 고무 링 결찰술, 경화제 주사 요법, 적외선 응고법 등이 있습니다.
⑥ 고무 링 결찰술
치핵 뿌리에 고무 링을 묶어 괴사시키는 방법입니다.
⑦ 경화제 주사 요법
치핵에 경화제를 주사하여 혈관을 막아 크기를 줄이는 방법입니다.
⑧ 적외선 응고법
적외선을 이용하여 치핵 조직을 응고시키는 방법입니다.
⑨ 수술적 치료
치질이 심하거나 보존적인 치료로 효과가 없는 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다. 치핵 절제술, 치루 절개술 등이 있습니다.
⑩ 치핵 절제술
늘어진 치핵 조직을 제거하는 수술입니다.
⑪ 치루 절개술
치루를 절개하여 고름을 배출하고 염증을 제거하는 수술입니다.
7) 치질 수술 후 관리
치질 수술 후에는 빠른 회복과 재발 방지를 위해 적절한 관리가 필요합니다. 다음은 치질 수술 후 주의해야 할 사항들입니다.
① 통증 관리
수술 후에는 통증이 발생할 수 있습니다. 진통제를 복용하거나 좌욕을 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 통증이 심하거나 지속될 경우 의사와 상담해야 합니다.
② 배변 관리
수술 후 처음 며칠 동안은 변을 보기가 어려울 수 있습니다. 변비약을 복용하거나 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하여 변을 부드럽게 만들어야 합니다. 배변 시 과도하게 힘을 주는 것은 피해야 합니다.
③ 좌욕
좌욕은 수술 부위의 청결을 유지하고 혈액 순환을 개선하여 상처 치유를 촉진합니다. 하루 2~3회, 따뜻한 물에 10~15분 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
④ 식습관
자극적인 음식, 술, 커피 등은 수술 부위에 자극을 주어 회복을 지연시킬 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 음식과 수분을 충분히 섭취하고, 규칙적인 식사를 하는 것이 중요합니다.
⑤ 활동
수술 후 며칠 동안은 무리한 활동을 피하고 충분히 휴식을 취해야 합니다. 걷기 등 가벼운 운동은 혈액 순환을 개선하고 회복에 도움이 됩니다.
⑥ 약물 복용
의사가 처방한 약은 지시에 따라 꾸준히 복용해야 합니다. 임의로 약 복용을 중단하거나 다른 약물을 복용하는 것은 위험할 수 있습니다.
⑦ 금연
흡연은 상처 치유를 지연시키고 합병증 발생 위험을 높입니다. 수술 후에는 반드시 금연해야 합니다.
⑧ 정기적인 검진
수술 후에는 정기적인 검진을 통해 회복 상태를 확인하고 재발 여부를 확인해야 합니다. 의사의 지시에 따라 정기적으로 병원을 방문하는 것이 중요합니다.
8) 치질에 대한 오해와 진실
치질에 대해 잘못 알려진 정보들이 많습니다. 치질에 대한 오해와 진실을 바로 알고, 적절한 치료와 관리를 받는 것이 중요합니다.
① 치질은 유전되는 질환이다?
치질 자체가 유전되는 것은 아니지만, 부모님이 치질이 있는 경우 자녀도 치질에 걸릴 확률이 높아지는 것은 사실입니다. 이는 유전적인 요인보다는 가족 구성원 간의 생활 습관이나 식습관의 유사성 때문일 가능성이 높습니다.
② 치질은 모두 수술해야 한다?
치질의 치료 방법은 증상의 정도와 종류에 따라 다릅니다. 초기 치질의 경우, 생활 습관 개선과 약물 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 수술적 치료는 치질이 심하거나 보존적인 치료로 효과가 없는 경우에만 고려됩니다.
③ 치질 수술은 매우 아프다?
과거에는 치질 수술이 매우 고통스러웠지만, 최근에는 의료 기술의 발달로 통증을 최소화하는 수술 방법들이 개발되었습니다. 수술 후에도 진통제와 좌욕 등을 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다.
④ 치질 수술 후에는 재발하지 않는다?
치질 수술 후에도 생활 습관 개선을 소홀히 할 경우 재발할 수 있습니다. 수술 후에도 규칙적인 배변 습관, 식이섬유 섭취, 좌욕 등을 통해 치질을 예방하고 관리해야 합니다.
⑤ 치질은 부끄러운 질환이다?
치질은 매우 흔한 질환이며, 누구에게나 발생할 수 있습니다. 부끄러워하거나 숨기지 말고, 증상이 나타나면 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
2. 치질 증상에 대해 사람들이 많이 궁금해 하는 질문들
1) 치질은 왜 생기나요?
치질은 항문 주변의 혈관과 조직이 약해지면서 발생합니다. 변비, 설사, 임신, 출산, 비만, 유전적 요인, 잘못된 배변 습관, 식습관 등 다양한 요인이 치질 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 변기에 오래 앉아 있거나 배변 시 과도하게 힘을 주는 습관은 항문에 압력을 가중시켜 치질을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
2) 치질은 어떻게 예방할 수 있나요?
치질을 예방하기 위해서는 규칙적인 배변 습관을 갖는 것이 중요합니다. 변의가 느껴지면 참지 말고 바로 화장실에 가고, 배변 시 과도하게 힘을 주는 것은 피해야 합니다. 또한 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하고 충분한 수분을 섭취하여 변비를 예방하는 것이 좋습니다. 규칙적인 운동과 좌욕은 항문 주변의 혈액 순환을 개선하여 치질 예방에 도움이 됩니다.
3) 치질에 좋은 음식은 무엇인가요?
치질에 좋은 음식으로는 섬유질이 풍부한 채소, 과일, 곡물 등이 있습니다. 섬유질은 변을 부드럽게 만들어 배변 활동을 원활하게 돕고 변비를 예방합니다. 특히 사과, 배, 바나나, 고구마, 브로콜리, 시금치 등이 좋습니다. 또한 충분한 수분 섭취는 변비 예방에 필수적입니다.
4) 치질 수술은 어떻게 진행되나요?
치질 수술 방법은 치질의 종류와 정도에 따라 다릅니다.
① 치핵 절제술
늘어진 치핵 조직을 제거하는 수술입니다.
② 치루 절개술
치루를 절개하여 고름을 배출하고 염증을 제거하는 수술입니다.
최근에는 레이저, 초음파 등을 이용하여 치질 조직을 제거하는 새로운 수술 기법들이 개발되어 통증과 출혈을 줄이고 회복 기간을 단축시키고 있습니다. 수술 방법은 환자의 상태에 따라 전문의와 상담 후 결정됩니다.
5) 치질 수술 후 주의사항은 무엇인가요?
치질 수술 후에는 통증 관리, 배변 관리, 좌욕, 식습관, 활동 등에 주의해야 합니다. 진통제 복용, 좌욕, 변비약 복용 등을 통해 통증을 완화하고 배변을 원활하게 해야 합니다. 자극적인 음식, 술, 커피 등은 수술 부위에 자극을 주어 회복을 지연시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 수술 후 며칠 동안은 무리한 활동을 피하고 충분히 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
6) 치질은 재발하기 쉬운가요?
치질 수술 후에도 생활 습관 개선을 소홀히 할 경우 재발할 수 있습니다. 수술 후에도 규칙적인 배변 습관, 식이섬유 섭취, 좌욕 등을 통해 치질을 예방하고 관리해야 합니다. 정기적인 검진을 통해 치질 재발 여부를 확인하고 조기에 치료하는 것이 중요합니다.
7) 치질 치료는 어디에서 받아야 하나요?
치질 치료는 외과, 대장항문외과, 항문외과 등에서 받을 수 있습니다. 치질 치료 경험이 풍부한 전문의를 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 병원 선택 시에는 의료진의 전문성, 병원 시설, 치료 후기 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 인터넷 검색, 지인 추천 등을 통해 병원 정보를 얻을 수 있습니다.